W sytuacji wzmożonego ciśnienia wewnątrzbrzusznego, podczas procesu starzenia, w okolicy blizn pooperacyjnych może dojść do powstania przepukliny. Przepuklina może powstać u każdego z nas w dowolnym wieku. Przepukliny występujące u dzieci są w większości wrodzone. JAKIE SĄ ZALETY OEPRACJI NAPRAWCZEJ PRZEPUKLINY METODĄ LAPROSKOPOWĄ?
Przepuklina pachwinowa to wada anatomiczna, która zdecydowanie częściej diagnozowana jest u chłopców niżeli u dziewczynek. Dodatkowo sprzyja jej wcześniactwo. Jeśli u naszego dziecka zostanie stwierdzona to na początku konieczne, jest baczne jej obserwowanie i zapisanie się na wizytę do chirurga dziecięcego. Przepuklina wolna Jeśli mamy do czynienia z przepukliną wolną, czyli nieuwięźniętą to leczenie ma formę planowaną. Oznacza to, że na spokojnie udajemy się do lekarza i zapisujemy na zabieg. W międzyczasie nie wolno zapominać o codziennym kontrolowaniu schorzenia, abyśmy w razie potrzeby mogli szybko zareagować. W przypadku zdiagnozowania wolnej przepukliny u najmłodszych niemowląt najczęściej z przeprowadzeniem operacji czeka się do momentu, aż ukończą one 3 miesiąc życia. Dopiero na tym etapie można bowiem poddać dziecku bezpiecznemu znieczuleniu ogólnemu z zastosowaniem maski, bez konieczności stosowania intubacji, czyli wprowadzania specjalnej rurki do tchawicy. Schorzenie to może pojawić się niezależnie od wieku, więc również u starszych dzieci i osób dorosłych jest bezwzględnym wskazaniem do przeprowadzenia operacji. Im jest mniejsza, tym lepsze rokowania. Jej zaniedbanie może doprowadzić do niedrożności oraz martwicy jelit, a w konsekwencji zapalenia otrzewnej, wstrząsu septycznego, a nawet śmierci. Uwięźnięta przepuklina W sytuacji, gdy u dziecka dojdzie do uwięźnięcia przepukliny pachwinowej, czyli jej odprowadzenie do jamy brzusznej jest niemożliwe, należy niezwłocznie udać się do chirurga dziecięcego. Wskazane jest znalezienie szpitala posiadającego chirurgię dziecięcą, gdyż operacja będzie musiała się odbyć w trybie pilnym. Rodzaje operacji Istnieją obecnie dwie alternatywne formy leczenia operacyjnego. O doborze najodpowiedniejszej dla konkretnego przypadku decyduje chirurg. Operacja – pierwsza forma ingerencji chirurgicznej polega na wykonaniu nacięcia w skórze, w okolicy pachwinowej. Następnie przeprowadzane jest otwarcie kanału pachwinowego i wypreparowanie worka przepuklinowego. W kolejnym kroku konieczne jest jego rozcięcie i zszycie w miejscu, w których wychodzi z jamy brzusznej. Laparoskopia – metoda ta wykorzystywana jest zwykle u dzieci powyżej 6 miesiąca życia i starszych. Często w ramach placówek chirurgii jednego dnia. W takich miejsca dziecko jest przyjmowane rano na oddział, wykonuje się zabieg, a po kilku godzinach jest wypisywane do domu, co jest sytuacją niezwykle komfortową. Kilkudniowy pobyt w szpitalu jest najczęściej konieczny w przypadku niemowląt. Metoda ta polega na wprowadzeniu kamery do organizmu poprzez pępek. Chirurg kontroluje przemieszanie się urządzenia w organizmie pacjenta na ekranie i lokalizuje schorzenie. Następnie zamyka worek przepuklinowy, stosując specjalny szew, który wprowadzany jest poprzez nakłucie skóry w obrębie pachwiny. Wykorzystanie laparoskopii umożliwia skontrolowanie strony przeciwnej i jej ewentualne zoperowanie, jeśli chirurg stwierdzi otwarty uchyłek pochwowy otrzewnej. Interwencja chirurgiczna jest jedynym sposobem na wyleczenie przepukliny pachwinowej, a jej wykonanie jest koniecznością. Nawroty zdarzają się w około 2-4% przypadków i zdecydowanie częściej u wcześniaków. Powikłania stanowią niewielki odsetek, co sprawia, że zabieg określany jest mianem wysoce bezpiecznego i skutecznego, bez względu na swoją formę. Zobacz także: Przepuklina pachwinowa u dzieci – jakie objawy mogą ją sugerować? Przepuklina pachwinowa u dzieci – przyczyny, objawy, leczenie
Zdarzają się również przepukliny w bliznach pooperacyjnych. Leczenie przepukliny. Metoda jest jedna - operacja. Im wcześniej ją zrobimy tym będzie lżejsza, łatwiejsza do wykonania i obciążona mniejszym ryzykiem powikłań. Do wizyty u lekarza powinno nas skłonić już pojawianie się bólu.
Kiedy byłem w wieku około 7 lat miałem operacje przepukliny po 20 latach odczuwam ból od pachwiny do jądra co to morze się nasila przy wysiłku fizycznym. 2012-02-20, 17:24marcin34 ~ Ból może być związany z nawrotem przepukliny - jest to najbardziej prawdopodobne. Poza tym możesz wykonać badanie ogólne moczu w kierunku chorób układu moczowego, można też zastanowić się nad chorobami jąder. 2012-02-20, 18:27markl ~ Ja nigdy tego bólu nie czułem aż mocno poderwałem ciężko rzecz . 2012-02-20, 18:47marcin34 Teraz po 3 tygodniach urlopu odczuwam dyskomfort przy siadaniu a przy pracy prawo ręko lekki ból 2012-02-20, 18:54marcin34 Wystąpienie dolegliwości po dźwignięciu cięższego przedmiotu jest typowe dla przepukliny, zarówno siadanie, jak i praca wiążą się z podwyższonym ciśnieniem śródbrzusznym i pracą mięśni, co może wiązać się z dyskomfortem. 2012-02-20, 21:24markl Strony: 1 wątkii odpowiedzi ostatni post
Wstęp: Operacja przepukliny pachwinowej jest często przeprowadzanym zabiegiem u osób starszych i może wpły-nąć na jakość życia tych pacjentów w przyszłości. Celem pracy była ocena jakości życia starszych męż-czyzn po operacji przepukliny pachwinowej w porównaniu do podobnej grupy mężczyzn bez zabiegu operacyjnego.
Operacja przepukliny trwa kilkadziesiąt minut, a jeszcze tego samego dnia pacjent może opuścić mury szpitala. Nieleczona przepuklina prędzej czy później doprowadzi bowiem do stanu zagrożenia życia. Zobacz, na czym polega i ile trwa operacja przepukliny pępkowej, pachwinowej, udowej i innych. Ile się czeka na zabieg refundowany przez NFZ? Ile trzeba zapłacić prywatnie? Operacja przepukliny zazwyczaj ma charakter planowy i rutynowy, są też jednak sytuacje, gdy staje się zabiegiem ratującym życie, który należy przeprowadzić bez najmniejszej zwłoki, w ciągu nie więcej niż 8-12 godzin. Przepuklina to stan patologiczny, którego istotą jest przemieszczenie narządów wewnętrznych (najczęściej jelit) lub tkanki tłuszczowej poza naturalne ograniczenie, na przykład powłokę brzuszną. W zależności od charakteru i lokalizacji wyróżnia się wiele odmian przepuklin, a wśród nich: zewnętrzne: brzuszne, takie jak między innymi pachwinowa, udowa, pępkowa. kresy białej, lędźwiowa (zazwyczaj nabyte, występujące u osób starszych, otyłych, nadaktywnych fizycznie, kobiet po porodach); pępowinowe (wrodzone, będące efektem zaburzeń genetycznych i współwystępujące z innymi tego typu wadami); cewy nerwowej, w tym mózgu oraz rdzenia kręgowego (także formujące się w okresie życia płodowego); kręgosłupa, czyli tzw. wypadanie dysku; wewnętrzne: przepuklina przepony; p. rozworu przełykowego; p. okołokątniczna; p. zachyłka okołodwunastniczego; Zwykłe, planowe operacje naprawcze przeprowadza się w sytuacji, gdy przemieszczanie się narządów do worka przepuklinowego ma charakter przejściowy i odwracalny. Natomiast w przypadku, gdy jelit lub innego organu nie daje się odprowadzić na swoje miejsce (tzw. uwięźnięcie przepukliny), niezbędne jest wykonanie zabiegu w trybie natychmiastowym ze względu na ogromne ryzyko wystąpienia martwicy, zapalenia otrzewnej i innych potencjalnie śmiertelnych zaburzeń. Ile trwa operacja przepukliny pachwinowej i innych? Ta oraz inne najczęściej występujące przepukliny (udowa, pępkowa, kresy białej) operowane są zazwyczaj w trybie jednodniowym. W przypadku zabiegu planowego pacjent zgłasza się do szpitala rano, wieczorem zaś (po około 6-8 godzinach), wypisywany jest do domu, jeśli tylko nie pojawią się żadne komplikacje. Operacja ma charakter rutynowy i masowy, a także na swój sposób nieunikniony. Specjaliści radzą, by poddać się jej na wstępnym etapie rozwoju schorzenia, kiedy zabieg jest prosty i nie obarczony dużym ryzykiem powikłań. Ponieważ inne metody leczenia nie istnieją, a przepuklina nie ma tendencji do samoograniczania, z biegiem czasu stan pacjenta może być tylko gorszy, aż do wystąpienia uwięźnięcia. O ile zwykły zabieg polega wyłącznie na odprowadzeniu narządów na swoje miejsce i wzmocnieniu tkanek, o tyle uwięźnięcie może implikować konieczność podjęcia bardziej radykalnych kroków. Przykładowo – jeśli dojdzie do martwicy jelita, niezbędna będzie jego resekcja. Jest to operacja długa, trudna , niezwykle inwazyjna i daleko ingerująca w ustrój, obarczona bardzo wysokim ryzykiem powikłań, w tym także śmiertelnych. Jednym z nich jest zespół krótkiego jelita – zespół schorzeń i zaburzeń wynikających z niewystarczającego wchłaniania wody i substancji odżywczych w przewodzie pokarmowym. Na czym polega operacja przepukliny pępkowej? Operacje przepukliny wykonuje się wieloma technikami, w zależności od lokalizacji, wielkości tzw. wrót, ogólnego stanu zdrowia i wieku pacjenta oraz wielu innych czynników. Przykładowo operacja przepukliny pępkowej ze względu na charakter schorzenia wykonywana jest przede wszystkim u małych dzieci (przed ukończeniem 2-3 roku życia). Korekcie podlega wówczas tzw. pierścień pępkowy, który nie został należycie domknięty po narodzinach, czego efektem jest wydostanie się zawartości jamy brzusznej na zewnątrz. Zabieg często przeprowadzany jest starym, klasycznym sposobem Mayo. Chirurg wykonuje łukowate cięcie w okolicy pępka, wycina worek przepuklinowy i zespala wrota przepukliny, zszywając dachówkowato powięzi mięśni brzucha. Operację przeprowadza się w całkowitym znieczuleniu. Metoda ta sprawdza się zwłaszcza w przypadku przepuklin małych, dziecięcych. U osób dorosłych, gdy schorzenie jest wynikiem np. przebytego zabiegu operacyjnego lub powikłaniem ciąży i porodu, często zaleca się wzmocnienie powłok brzusznych specjalną polipropylenową siatką chirurgiczną. Jej zastosowanie zmniejsza ryzyko powikłań i nawrotów. Zabieg można wykonać stosując tradycyjne cięcie, ale też metodą laparoskopową. Inną niezwykle częstą postać przepukliny – pachwinową – także operuje się na wiele sposobów. Metoda klasyczna wymaga cięcia o długości do 10 centymetrów. Do naprawy ubytku i dla zwiększenia trwałości efektów także i w tym przypadku najczęściej używa się siateczki. W ciele pacjenta tymczasowo może też zostać umieszczony dren umożliwiający swobodne wydostawanie się wydzielin pooperacyjnych. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu całkowitym, podpajęczynówkowym lub miejscowym (plus środek uspokajający). Podobne rezultaty można osiągnąć metodą laparoskopową. Jest ona mniej inwazyjna - zamiast jednego dużego cięcia, wykonuje się kilka nakłuć służących do wprowadzenia instrumentów chirurgicznych w newralgiczne miejsce. Dostęp do przepukliny uzyskuje się od strony jamy brzusznej. Laparoskopowa operacja przepukliny pachwinowej wymaga znieczulenia całkowitego. Ile się czeka na operację przepukliny na NFZ? Ile się czeka na operację przepukliny z refundacją NFZ? W zależności od miejscowości oraz renomy danej placówki medycznej - od 1 dnia do nawet kilku lat. Przykładowo w województwie łódzkim część szpitali może przyjąć pacjenta z dnia na dzień, w kilku pierwsze wolne terminy są za około 3 miesiące, w jednym natomiast można się zapisać na 22 marca 2025 roku (dane: stan na 8 sierpnia 2020). Jeśli chodzi o inne województwa, czas oczekiwania na planową operację przepukliny wynosi (wedle wyszukiwarki NFZ): pomorskie: 1 dzień – 12 miesięcy; śląskie: 1 dzień – 15 miesięcy; dolnośląskie: 3 dni – 15 miesięcy; wielkopolskie: 1 dzień – 9 miesięcy; małopolskie: 1 dzień – 14 miesięcy; mazowieckie: 1 dzień – 3 miesiące. Należy przy tym zaznaczyć, że Fundusz podaje dane dotyczące jedynie części placówek, w wielu przypadkach jedyną informacją jest „brak danych”. Cena operacji przepukliny Pacjenci, którzy nie chcą czekać kilku miesięcy na refundowaną przez NFZ operację przepukliny w renomowanym szpitalu, mogą skorzystać z usług prywatnych lecznic, które nie mają podpisanych umów z Funduszem na to świadczenie, i które wykonują zabieg pełnopłatnie, za to w znacznie krótszym terminie. W takim przypadku należy jednak liczyć się z wydatkiem rzędu kilku tysięcy złotych. Cena operacji przepukliny, w zależności od jej umiejscowienia wynosi: pachwinowa: od 1,8 do 10,1 tys. złotych (średnia cena – 4272 zł);udowa: od 1,6 do 10,1 tys. zł (średnia cena – 4471 zł); kresy białej: od 2,0 do 7,0 tys. zł (średnia cena – 3696 zł); pępkowa: od 1,5 do 7,0 tys. złotych (średnia cena – 3519 zł);
U większości niemowląt przepuklina nie wymaga specjalnego leczenia i 2-3, mniej niż 4-5 lat, pozostawia bez leczenia, na tle wzmocnienia ścian brzucha. Po przepuklinach jest mało prawdopodobne, aby się powtórzyło. Prawdopodobieństwo przepukliny jest możliwe na tle urazu brzucha lub operacji. Przepuklina pachwinowa u noworodków
Przepuklina pachwinowa to zazwyczaj wrodzona wada polegająca na przemieszczaniu się narządów wewnętrznych. W przeważającej liczbie przypadków przemieszczają się jelita, znacznie rzadziej problem dotyczy innych organów. Przepuklina pachwinowa wrodzona występuje znacznie częściej niż przepuklina nabyta. Przepuklina pachwinowa u dzieci możliwa jest do wykrycia już w czasie życia płodowego. Przepuklina pachwinowa u niemowlaka Jeżeli obecność przepukliny nie ujawniła się już w czasie ciąży to zazwyczaj wadę odkrywają po pewnym czasie rodzice. Przepuklina pojawia się w okolicy pachwiny podczas wysiłku podejmowanego przez malca – na przykład podczas kasłania, płaczu czy robienia kupki. Przepuklina jest zazwyczaj niebolesna i najczęściej dotyczy chłopców. Przepuklina pachwinowa u dziewczynek pojawia się znacznie rzadziej. Jakie objawy niesie ze sobą przepuklina pachwinowa? Wygląda jak niewielki, miękki guzek, który poddaje się po lekkim uciśnięciu – oznacza to, że jelita zostały wtłoczone z powrotem na swoje miejsce. Gdy znika to nie znaczy, że znika również cały problem z nią związany. Problem należy koniecznie skonsultować z lekarzem. Nie próbuj stosować domowych sposobów na zwalczenie przepukliny. Nie wierz opiniom, że jednym z najlepszych sposób leczenia są plastry na przepuklinę pachwinową. One się sprawdzają, owszem, ale w przypadku przepukliny brzusznej. Problem przepukliny pachwinowej znacznie częściej dotyka chłopców niż dziewczynki Kiedy operować przepuklinę pachwinową u dziecka? Przepukliny pachwinowe operuje się bez względu na wiek dziecka, nawet u niemowlaków. Ujawnienie się tego rodzaju przepukliny jest wyjątkowo groźne. Może dojść do uwięzienia przepukliny. Może to spowodować martwicę jelit spowodowaną niedokrwieniem tkanek, która zagraża nie tylko zdrowiu, ale również życiu. Przepukliny pachwinowe operuje się nawet u noworodków Inaczej wygląda sprawa z innym rodzajem przepukliny, czyli przepukliną pępkową. Taka przepuklina nawet u dziecka 4-letniego jest jeszcze normalnością, ale jeżeli w okolicach ukończenia przez dziecko czwartego roku życia nadal pojawia się problem to lekarz rozważy wkrótce operację, ponieważ szanse na samoistne zrośnięcie się powłok brzusznych są bliskie zeru, gdy dziecko osiąga taki wiek. Choroby niemowląt Cri du Chat, czyli zespół kociego krzyku. Czy Twoje niemowlę płacze w ten sposób? Zespół kociego krzyku to bardzo rzadka choroba genetyczna, dotykająca dzieci. Jej nazwa pochodzi od cechy, którą charakteryzują się dzieci dotknięte chorobą. Płacz dziecka z zespołem kociego krzyku przypomina miauczenie kota.... Czytaj dalej → Zdrowie rodziców, Zdrowie dziecka, Choroby niemowląt Zapalenie migdałków Zapalenie migdałków, znane również jako angina, swoje żniwo zbiera głównie w sezonie jesienno-zimowym, ale zdarza się, że atakuje również latem, pośród największych upałów. Zapalenie migdałków: czym są migdałki? Wyjaśnijmy najpierw co... Czytaj dalej → Zdrowie rodziców, Zdrowie dziecka, Choroby niemowląt Jelitówka: kilka rzeczy, które warto wiedzieć o grypie żołądkowej Jelitówka to potoczna nazwa grypy żołądkowej. Choroba jest wywoływana przez wirusy atakujące układ pokarmowy. Cechuje się bardzo nieprzyjemnymi objawami, takimi jak wymioty oraz biegunka. W większości przypadków, dolegliwości utrzymują się... Czytaj dalej → Choroby niemowląt Skaza białkowa u niemowlaka: dieta mamy i dziecka Co to jest skaza białkowa i jakie są jej objawy? Jak bardzo szkodliwa jest dla organizmu dziecka? Ile trwa? I co wspólnego ma z AZS? Skaza białkowa u dzieci: co... Czytaj dalej → Choroby niemowląt Atopowe zapalenie skóry [przyczyny, objawy, dieta, leczenie] Sucha skóra, swędzenie, wysypka, czerwone plamy, problemy ze snem — wielu rodziców dzieci, u których diagnozowane jest atopowe zapalenie skóry, wymienia takie właśnie objawy, pojawiające się u malucha. Atopowe zapalenie... Czytaj dalej → Choroby dzieci, Choroby noworodków, Choroby niemowląt Białaczka u dzieci: Jakich objawów nie można bagatelizować? Białaczka to jeden z najczęściej występujących u dzieci nowotworów. Mimo że sama myśl o niej napawa nas przerażeniem, warto poznać wroga, dowiedzieć się o nim jak więcej, aby móc w... Czytaj dalej → Choroby niemowląt Alergie pokarmowe u dzieci: Jak powstają? Kiedy się zaczynają? Czy można z nich wyrosnąć? Alergie wszelkiego rodzaju nękają ludzi od dawna, jednak naukowcy zgodnie twierdzą, że dopiero od połowy lat siedemdziesiątych zaczęły występować w coraz większym natężeniu. Wcześniej raczej były to sporadyczne przypadki. Obecnie... Czytaj dalej → Zdrowie rodziców, Zdrowie dziecka, Choroby niemowląt Sepsa: przyczyny, objawy i leczenie posocznicy Sepsa jest uogólnioną reakcją organizmu na zakażenie wywołane przez krążące we krwi bakterie, wirusy oraz grzyby. Szczególnie narażone na jej rozwinięcie są osoby z osłabionym układem immunologicznym. Leczenie sepsy polega... Czytaj dalej → Choroby niemowląt Gorączka u niemowląt: Jak ją skutecznie obniżyć? Gorączka u niemowląt może być objawem choroby, ale nie wpadaj w panikę od razu, gdy temperatura ciała dziecka przekroczy 36,6ºC. Układ termoregulacji najmłodszych dzieci jest niedojrzały, dlatego czujność należy zachować... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka, Choroby niemowląt Mukowiscydoza [objawy choroby, przyczyny, dziedziczenie i leczenie] Co to jest mukowiscydoza? Na czym polega mukowiscydoza? Jakie są objawy mukowiscydozy? Ile żyją ludzie z mukowiscydozą? Czy mukowiscydoza jest uleczalna? Mukowiscydoza – co to? Czy mukowiscydoza jest uleczalna? Mukowiscydoza... Czytaj dalej → Choroby dzieci, Choroby niemowląt Po jakim czasie spada gorączka po lekach przeciwgorączkowych? Młodzi rodzice, których maluch po raz pierwszy zachorował i wysoko gorączkuje, martwią się, że podawane przez nich leki nie działają wystarczająco szybko. Tymczasem to, po jakim czasie działa lek przeciwgorączkowy... Czytaj dalej → Dolegliwości noworodków, Zdrowie dziecka, Choroby niemowląt Stan podgorączkowy u dziecka – przyczyny stanu podgorączkowego u noworodków, niemowląt i starszych dzieci Stan podgorączkowy u dziecka, czyli podwyższona temperatura ciała często budzi u rodziców niepokój, chociaż nie zawsze musi zwiastować nadchodzącą chorobę. Istnieje bowiem wiele przyczyn występowania stanu podgorączkowego, a spora część... Czytaj dalej → Zdrowie rodziców, Zdrowie dziecka, Choroby niemowląt Dysfonia może dotknąć nawet niemowlaka! Jak rozpoznać zaburzenia głosu na tak wczesnym etapie? Dysfonia to wielopostaciowe zaburzenie głosu, które może dotyczyć zmiany jego barwy, poziomu głośności, czy też długości wydawanych przez daną osobę dźwięków. Przyczyn może być wiele, jednak wpływ dysfonii na codzienne życie osoby... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka, Choroby niemowląt Gronkowiec u dzieci – wszystko, co musisz wiedzieć, aby uniknąć zakażenia tą niebezpieczną bakterią Gronkowiec to bakteria, występująca w najbliższym otoczeniu człowieka. Bakterie gronkowca mogą nawet żyć na naszej skórze oraz w naszych błonach śluzowych. Bakterie gronkowca znajdujące się w naszym organizmie, nie powodują żadnych... Czytaj dalej → Choroby niemowląt Niedosłuch u niemowląt Niedosłuch u niemowląt jest trudną do zdiagnozowania przypadłością. Rodzice często nie widzą objawów pojawiającego się problemu, a wynika to głównie z niewiedzy na temat symptomów tego schorzenia. Niedosłuch u niemowlaka... Czytaj dalej →
Witam.Mam pytanie.Jestem 2 dzien po operacji przepukliny pachwinowej z wszyta siatka.przepukkina spora byla,ale dobe po nie biore juz lekow przeciw bolowych bo boli tylko jak wstaje i chodze.Dostalem zwolnienie na 4 tygodnie bo chirurg twierdzi ze wiecej nie potrzeba a ja mam bardzo ciezka prace fizyczna bo dzwigam ciezkie metalowe elementy.czy
Coraz częściej zadawane są pytania odnośnie przepukliny, ćwiczeń w okresie rehabilitacji, oraz wykonywania ćwiczeń w momencie powstanie przepukliny. Zachęcam do dokładnej lektury zamieszczonego tu materiału, która uświadomi Wam, że jeżeli podejrzewacie wystąpienie przepukliny, koniecznie musicie udać się do lekarza. Kiedy lekarz rozpozna przepuklinę, miejcie świadomość konieczności poddania się operacji. Rekonwalescencja i powrót do treningów musi zostać skonsultowana z lekarzem prowadzącym leczenie i/lub chirurgiem wykonujacym operacje. Miłej lektury: „Wielu osób będzie cierpiało z powodu przepukliny w którymś momencie swego życia. Chociaż jest stosunkowo łatwa do wyleczenia, nie rozpoznana i nie leczona może obniżyć zdolność do pracy, a jeśli będzie bardzo dużych rozmiarów może ograniczać zwykłe codzienne czynności. W rzadkich przypadkach przepuklina może stać się źródłem poważnych problemów. Wiele osób zastanawia się co to takiego jest przepuklina? Przepuklina jest nieprawidłowym przemieszczeniem narządów jamy brzusznej poza anatomiczne granice jamy brzusznej ( w przypadku najczęściej występujących przepuklin brzusznych). W jamie brzusznej panuje dodatnie ciśnienie, które nasila się przy kaszlu, parciu, podnoszniu ciężkich przedmiotów itp. W warunkach prawidłowych integralność jamy brzusznej jest utrzymywana poprzez prawidłowo ukształtowane powłoki brzuszne. Główną rolę w tym procesie odgrywają mięśnie i rozcięgna mięsni. W przypadku osłabienia któregoś z w/w elementów może dojść do uwypuklenia zawartości jamy brzusznej i powstania przepukliny Dlaczego powstaje przepuklina? Istnieje szereg przyczyn mogących doprowadzić do powstania przepukliny. Istnieje przekonanie, że przepuklina powstaje nagle w czasie podnoszenia ciężkich przedmiotów. Nie jest to jednak do końca prawdą. Istotnie podnoszenie ciężkich przedmiotów powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, ale zwykle do powstania przepukliny dochodzi u osób, u których istniała wcześniej przepuklina, lecz o niej nie wiedzieli. U części z nich mogło istnieć miejsce w powłokach jamy brzusznej o mniejszej wytrzymałości, np u osób w podeszłym wieku, a także u osób po przebytym urazie lub operacji brzusznej. W jakim wieku powstają przepukliny? Przepukliny występują zarówno u mężczyzn, jak i kobiet w każdym wieku, również u dzieci. Istnieją jednakże dwa okresy w życiu człowieka charakteryzujące się częstrzym występowaniem przepuklin: • dzieciństwo- najczęściej w wyniku wrodzonych zaburzeń powłok jamy brzusznej oraz drugi okres • wiek podeszły, w którym mięśnie ulegają osłabieniu i zanikowi. Przepukliny są bardziej rozpowszechnione wśród mężczyzn, najczęściej występując w okolicy pachwiny, zwane przepuklinami pachwinowymi . U kobiet częściej występują przepukliny udowe , pojawiające się tuż poniżej więzadła pachwinowego. Dzieci są najbardziej narażone na przepukliny pachwinowe, które w większości dotyczą chłopców. U niemowląt mogą występować przepukliny pępkowe. Najczęściej pojawiają się u wcześniaków wskutek niecałkowitego zamknięcia tzw. pierścienia pępkowego. Objawiają się w postaci wybrzuszenia w okolicy pępka. Przepukliny pępkowe u niemowląt są najczęściej mniej kłopotliwe niż inne rodzaje przepuklin, ponieważ mają tendencję do samoistnego cofania się w przeciągu pierwszych lat życia. Jeżeli to nie nastąpi należy je operować. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy udać się do lekarza pediatry, który rozwieje wszelkie wątpliwości. Jak się objawia przepuklina? Z reguły małe przepukliny nie powodują dolegliwości. Mogą okresowo pojawiać się w postaci niebolesnego guzka. Z czasem guzek może się powiększać i występować stale. Niektóre osoby mówią wtedy, że mają uczucie pociągania w okolicy guzka. Jest to z reguły okres kiedy przepuklina jest odprowadzalna, tzn uciskając lekko można ją odprowadzić z powrotem do jamy brzusznej. W wielu przypadkach chorzy odczuwają wtedy ulgę. Guzek może się powiększać w czasie wysiłku, przy dźwiganiu ciężkich przedmiotów, przy kaszlu i parciu. W miarę upływu czasu przepuklina zwiększa swoje rozmiary. Grozi to zawsze poważnymi powikłaniami. Każda przepuklina może ulec uwięźnięciu. Polega to na tym, że jelito stanowiące zawartość worka przepuklinowego ulega "zakleszczeniu", co powoduje przerwanie pasażu treści jelitowej oraz upośledzenie ukrwienia jelita. Uwięźnięcie przepukliny zawsze przebiega z nasilonymi objawami miejscowymi i ogólnymi. Do niepokojących objawów należą: żywo bolesne zaczerwienione uwypuklenie w miejscu przepukliny, któremu mogą towarzyszyć wymioty. Są to objawy świadczące o uwięźnięciu przepukliny oraz o rozwoju niedrożności jelit. Jak wyleczyć przepuklinę Należy dobitnie stwierdzić, że przepuklina nigdy nie ulega samowyleczeniu( z wyjątkiem niektórych przypadków przepukliny pępkowej u dzieci). Na krótką metę, ograniczenie ciężkich wysiłków fizycznych, spadek wagi ciała, i/lub noszenie pasa przepuklinowego mogą zmniejszyć dolegliwości oraz spowodowane przez przepuklinę. Jednakże, jedynym skutecznym sposobem pozbycie się przepukliny jest operacja. Jakie są możliwe rodzaje operacji? Otwarta operacja na przepuklinie Jest to klasyczna metoda, polegająca na wykonaniu nacięcia worka przepuklinowego. Uwolnia się część jelita, lub innej tkanki tworzącej zawartość worka przepuklinowego, które następnie są odprowadzane z powrotem jamy brzusznej. W końcu, ściana brzucha jest wzmacniana przez zszycie otaczających mięśni ze sobą. Niestety, jest to metoda obarczona skutkami niepożądanymi, z których najczęstrza jest przepuklina nawracająca. Czas zdrowienia wynosi od 4 do 6 w miejscu po szyciu może się rozejść w późniejszym czasie, co często wymaga powtórej operacji (nawracająca przepuklina). Otwarta operacja z wykorzystaniem siatki z tworzywa sztucznego Innym rodzajem operacji są te w których wykorzystuje się siatkę z tworzywa sztucznego ( Podstawową zaletą tego rodzaju operacji jest to iż pacjenci skarżą się na mniej dolegliwości i mogą wcześniej wrócić do codziennych zajęć. Ponadto stosowanie operacji z wykorzystaniem siatki z tworzywa wiąże się z mniejszą ilością nawrotów przepukliny. Chirurgia laparoskopowa W znieczuleniu ogólnym, chirurg wprowadza metalowe narzędzia przez ścianę brzucha. Jedno z nich jest kamerę video, służącą do pokazywania obrazu z jamy brzusznej podczas operacji. W trakcie operacji laparoskopowej chirurdzy używają również siatki z tworzywa sztucznego. Podobnie, jak w poprzedniej operacji, wyzdorowienie jest szybsze, niski odsetek nawrotów." Źródło: Podsumowanie i informacje dodatkowe: Przepuklina występowania przepuklin dotyczy ok. 2 % populacji. przepukliny u osoby dorosłej może zapewnić tylko interwencja chirurgiczna. leczona przepuklina z czasem powiększa się, dolegliwości z nią związane nasilają się i wzrasta ryzyko wystąpienia powikłań (niejednokrotnie zagrażających życiu!). Przepuklina to nie tylko defekt kosmetyczny czy nieprzyjemna dolegliwość, ale przede wszystkim choroba mogąca zakończyć się fatalnie. przepukliny można przeprowadzić w każdym wieku. Przebieg leczenia Typowy przebieg leczenia przepukliny pachwinowej z zastosowaniem metody "beznapięciowej": - ustalenie wskazań do operacji, wyznaczenie terminu zabiegu oraz przeprowadzenie koniecznych badań. Czas trwania - ok. 1 godziny (w przypadku konieczności konsultacji pacjenta przez innych specjalistów, np. kardiologa czas może się wydłużyć) zgłasza się do leczenia w dniu operacji - ok. 1 h przed jej rozpoczęciem. godzin po operacji pacjent wstaje i w ciągu 48 godzin wychodzi do domu. około 7 dni utrzymują się umiarkowane dolegliwości bólowe, które stopniowo ustępują. do pełnej aktywności fizycznej następuje po 2 tygodniach. operacji konieczne są 2 wizyty kontrolne. Linki godne polecenia: Zmieniony przez - Mawashi w dniu 2005-05-13 12:04:51 Zmieniony przez - Mawashi w dniu 2008-07-24 09:54:02
prof. dr hab. n. med. Grzegorz Wallner: Przepuklina to każde nieprawidłowe przemieszczenie się zawartości jamy brzusznej poza jej anatomiczne ograniczenia przez nabyte lub naturalne otwory w powłokach. Przepuklinę dzielimy na rzekomą i prawdziwą. W przypadku przepukliny prawdziwej dochodzi do uwypuklenia przez otwory w jamie otrzewnej.
Przyczyny powstawania przepukliny pachwinowej są związane z osłabieniem mięśni oraz zaburzeniami budowy tkanki łącznej i syntezy kolagenu. Wówczas w strukturach kanału pachwinowego tworzy się otwór, przez który przemieszczają się jelita lub narządy jamy brzusznej. Przepuklina objawia się miękkim guzkiem w pachwinie. Przepuklina pachwinowa to uwypuklenie jamy ciała, do którego doszło na skutek powstania niefizjologicznego otworu w kanale pachwinowym. Ma postać uwypuklenia lub miękkiego guzka, który zwykle powiększa się w trakcie kaszlu, a znika w pozycji leżącej. Dzieli się ją na wrodzoną oraz nabytą. W drugim przypadku przyczyny przepukliny pachwinowej to osłabienie mięśni w wyniku działania czynników predysponujących. Przyczyny przepukliny pachwinowej u dorosłych Przyczyny przepukliny pachwinowej u dorosłych są związane z osłabieniem i zwiotczeniem mięśni. Kanał pachwinowy łączy się z jamą brzuszną pierścieniem pachwinowym głębokim. Jest on znacznie słabszy od pozostałych struktur, dlatego pod wpływem różnych czynników dochodzi do jego rozwarstwienia. Wówczas tworzy się w nim otwór (wrota przepukliny), do którego przemieszcza się zawartość jamy brzusznej, tworząc wybrzuszenie w okolicy pachwiny. Otwór w strukturach kanału pachwinowego może powstać w wyniku nagłego lub długotrwałego zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej. Dzieje się to podczas kichania, kaszlu, śmiechu, intensywnego wysiłku fizycznego lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Przyczyny powstawania przepukliny pachwinowej u dorosłych to także choroby jelita grubego i przerost gruczołu krokowego. Niektóre osoby są bardziej narażone na powstanie przepukliny pachwinowej. Do czynników predysponujących zalicza się: otyłość i nadwagę, częste zaparcia, podeszły wiek, ciężką pracę fizyczną. Przyczyny przepukliny pachwinowej w ciąży Przepuklina pachwinowa w ciąży może pojawić się z powodu nadmiernego rozciągnięcia powłok brzusznych i ucisku stale powiększającej się macicy na jej struktury wewnątrz jamy brzusznej. Prowadzi to do osłabienia mięśni i powięzi oraz utworzenia się otworu w pierścieniu pachwinowym głębokim. Kobieta może odczuwać wówczas ucisk w okolicy krocza lub zaobserwować niewielki guzek w pachwinie, który powiększa się podczas kaszlu, kichania, śmiechu lub wypróżniania. Przepuklina pachwinowa nie stanowi zagrożenia dla rozwijającego się płodu. Na powstanie przepukliny pachwinowej w ciąży narażone są szczególnie te kobiety, które mają już za sobą kilka porodów, przeszły cesarskie cięcie, przybrały dużo na wadze lub zmagają się z zaparciami. Przyczyny powstawania przepukliny pachwinowej u dzieci Przyczyny powstawania przepukliny pachwinowej u dzieci są związane z wadami anatomicznymi powstałymi w okresie życia płodowego. Około 3 miesiąca życia u płodu z wypustki otrzewnej tworzy się wyrostek pochwowy, który łączy się z kanałem pachwinowym. W 20 tygodniu ciąży dochodzi do jego zarośnięcia. Jeżeli do tego nie dojdzie, przemieszczają się do niego narządy jamy brzusznej, tworząc przepuklinę. Przepuklina pachwinowa jest uznawana za najczęstszą wadę wrodzoną u dzieci. Dotyczy ona około 5% noworodków, najczęściej chłopców. Narażone są na nią także wcześniaki z niską masą urodzeniową. Jak rozpoznać przepuklinę pachwinową? Osoba, u której doszło do powstania przepukliny pachwinowej, odczuwa dyskomfort i ucisk w okolicy krocza i pachwiny. W większości przypadków widoczny jest także miękki guzek, który łatwo wciska się do wnętrza kanału pachwinowego. Uwypuklenie może mieć różny rozmiar. W przypadku zaobserwowania objawów przepukliny pachwinowej należy udać się do lekarza. Specjalista zbiera dokładny wywiad i wykonuje badanie przedmiotowe. Zwykle wystarczy to, aby postawić prawidłową diagnozę. Niekiedy może zostać zlecone badanie ultrasonograficzne (USG) w celu zbadania zawartości przepukliny. Przepuklina pachwinowa u dzieci objawia się miękkim guzkiem w pachwinie, który wydaje trzeszczący odgłos podczas ucisku. Jego pojawienie się jest wskazaniem do wizyty w poradni chirurgii dziecięcej. Lekarz stawia diagnozę na podstawie badania fizykalnego i USG. Przyczyny przepukliny pachwinowej – zapobieganie Niektóre czynniki predysponujące i przyczyny przepukliny pachwinowej są zależne od stylu życia. Ich zmodyfikowanie pozwala zmniejszyć ryzyko pojawienia się schorzenia. Z tego powodu konieczne jest utrzymywanie prawidłowej masy ciała. Pomocne w tym będą: zdrowe odżywianie i sport dostosowany do możliwości. Jeżeli występują przewlekłe zaparcia, należy zwiększyć ilość błonnika w diecie lub stosować delikatne środki przeczyszczające. Osoby, które pracują fizycznie, powinny natomiast chronić się przed przeciążeniem (np. używać podnośników do dźwigania ciężkich przedmiotów). W celu zapobiegania nawrotom przepukliny pachwinowej podczas zabiegu chirurgicznego pacjentom wszywa się specjalną syntetyczną siatkę. Zwiększa ona wytrzymałość osłabionego kanału pachwinowego i zapobiega nadmiernemu uciskowi struktur wewnętrznych. Zobacz film: Przepuklina Bibliografia: 1. D. Janczak, Przepuklina, [w:] „Chirurgia po Dyplomie”, 01/2017, [dostęp: 2. S. Warchoł, Typowe schorzenia chirurgiczne u dzieci: przepuklina pachwinowa, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego – cz. I, [w:] „Forum Pediatrii Praktycznej”, nr 12, grudzień 2016.
FIqr. 0mxooc401w.pages.dev/2350mxooc401w.pages.dev/1700mxooc401w.pages.dev/1950mxooc401w.pages.dev/3970mxooc401w.pages.dev/2910mxooc401w.pages.dev/1260mxooc401w.pages.dev/1790mxooc401w.pages.dev/1150mxooc401w.pages.dev/119
operacja przepukliny pachwinowej u dziecka forum